当前在线人数17873
首页 - 分类讨论区 - 新闻中心 - 军事天地版 - 同主题阅读文章

此篇文章共收到打赏
0

  • 10
  • 20
  • 50
  • 100
您目前伪币余额:0
未名交友
[更多]
[更多]
当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
[版面:军事天地][首篇作者:alexsung] , 2022年01月13日23:54:47 ,1987次阅读,13次回复
来APP回复,赚取更多伪币 关注本站公众号:
[分页:1 ]
alexsung
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 1 ]

发信人: alexsung (Keep your feet on the ground.), 信区: Military
标  题: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jan 13 23:54:47 2022, 美东)

最近,旧金山一位著名的新冠专家在推特上发布了一个不同寻常的故事后,转发、点赞
和评论持续了数小时。

加州大学旧金山分校医学院院长鲍勃·瓦赫特(Bob Wachter)写道:“近两年来,我
一直在推特上谈论新冠。但这周,当我28岁的小儿子得了这个病时,这件事变得更加私
人。”


鲍勃·瓦赫特。

作为一名内科专家,瓦赫特在2015年被《现代医疗杂志》(Modern Healthcare
Magazine)誉为“美国最具影响力的医生兼管理人员”。自2020年初新冠病毒在美国出
现以来,这位医生一直站在疫情前沿,已经成为有关新冠治疗和预防的公共教育的领导
者。

他用了25条推文,介绍了在看到儿子得病后所经历的纠结,一方面,他是一名精通数据
的医生,他知道一个年轻的、接种了三剂疫苗的人应该能在感染新冠后顺利熬过去,但
另一方面,他也是一位慈爱的父亲,在第一次近距离感受到疫情带来的痛苦时,多年的
医学训练也让他难以做出理智的判断——当儿子没接他的电话时,他一度担心他断气了。

在儿子的允许下,瓦赫特分享了儿子的经历。以下是他讲述的故事:

近两年来,我一直在推特上谈论新冠。但这周,当我28岁的小儿子得了这种病时,这件
事变得更加私人。

在获得他允许的情况下,我将描述他的经历以及我是如何基于生活的现实和迅速变化的
证据来处理他的情况的。

我的儿子住在旧金山市,他总体健康但体重超标,这使他在感染新冠方面处于稍高风险
组别。自从2020年3月以来他就蛮小心的,而且已经打完了三针Moderna疫苗。他原先戴
双层布制口罩,自从Omicron来了之后改用KN95口罩(在我的“鼓励”下)。

他在市中心从事客户服务工作,因此接触的人非常多。我担心他会从工作中或公交车上
感染,但他并不是这么感染上的。一个同样完全接种了疫苗而且相当小心的年轻朋友在
周一晚上过来,和他一起看了一场电影。当时她身体挺好,他也一样。到了周三早上(
36小时后),他醒来后感觉很不舒服。喉咙痛,干咳,肌肉酸痛,浑身发冷,没有出现
味觉/嗅觉异常。我告诉他呆在家里,多喝水,吃泰诺或雅维(Advil)。

当地的药店都找不到快速检测盒,但我自己还留着一套。他去了户外(我戴上了N95口
罩),我给他做了个鼻拭子。结果为阴性。看到结果后我稍稍放下心来,但他并不这么
觉得,“爸爸,我现在觉得就跟打完疫苗后一样,”他说。他看起来病得很重,足够传
染给别人的;我怀疑他是不是最近报道的Omicron感染头几天快速检测会出现假阴性的
一个例子。

他(作为病人)打电话给加州大学旧金山分校医院的新冠热线,想看看是否可以进行
PCR检测。最快要到四天后才能约上检查,所以不管用。我给他热了些鸡汤,测了下指
尖血氧(97%,还好还好;但他的心率到了每分钟120次,有点吓人),告诉他只要症状
改变或者血氧值掉到95以下就要给我打电话。

第二天上午9点,我给他打电话——没人接。我的大脑知道一个完全接种疫苗的年轻人
死亡的几率接近于零。尽管如此,我还是一度怀疑他是不是没撑过那晚:当循证医学遇
到了为人父母的情感时。10点我又试了一次,还是不接电话。于是我直接去了他家,发
现他在睡觉……嗯,他还有气儿。

大约一个小时后,他收到了周一一起看电影的朋友的消息。她检出了阳性。当然,这增
加了我儿子感染新冠的几率,但小于2天的潜伏期似乎还是太短了。是时候进行第二次
快速测试了。这一次,基于早期的报告称用棉签擦喉咙加鼻子可以提高Omicron的检出
量(相对于单独做鼻拭子),我们就这么做了:在他的扁桃体和舌头周围刮了一下,然
后(同样的棉签——有点恶心)擦了两个鼻孔。



等了15分钟,然后……粉色线:他是阳性。和其他数百万年轻人一样,我的儿子也感染
了新冠。我感到一种奇怪的罪恶感,因为我没有保护他——我知道这种感觉并不完全理
性,但它是真实的。

我们打电话取消了PCR检测(现在只需要再等3天),因为诊断结果看来是准确的。所以
又有一个病例未被计入(这使得飙升的案例数量更加惊人)。

他向单位请了病假,进行至少5天的严格隔离,我开始弄清楚他的预后(编者注:医学
名词,指根据病人当前状况来推估未来经过治疗后可能的结果)和是否值得治疗。在内
心深处,我知道,他的情况恶化的几率很低。但如果是你的孩子,你免不了会有点抓狂。

关于预后,年轻是有好处的:与他64岁的父亲相比,他有1/4的住院风险,1/25的死亡
风险。一个在线风险计算器(http://riskcalc.org,它未考虑疫苗接种情况或感染何种变种,但考虑了年龄和风险因素)计算出住院的风险为2.3%。我认为他打了三剂疫苗,能将风险削减约80%,而Omicron的“温和”性质又能再削减约50%。因此,需要住院治疗的机会可能是300分之一(约0.3%)。

对于有症状的门诊病人有四种主要的治疗选择。

第一:单克隆抗体。但唯一能对抗Omicron的药物是Sotrovimab(我假设他感染的是
Omicron,因为它现在在美国占主导地位,而且极短的潜伏期是Omicron的特征),目前
供应异常短缺——上个星期,加州大学旧金山分校医院没有库存。所以没办法了。

第二种也是我最喜欢的一种药物,是辉瑞公司的Paxlovid,这种药能将住院几率减少约
90%,也很难找到。在我们医院,我们现在只能把这款药用在严重免疫抑制的病人身上。

第三种选择:瑞德西韦(Remdesivir),一种我们在医院长期使用的静脉药物,最近显
示用于高危门诊病人时,能将住院和死亡率为87%。但因为需要静脉滴注,现在它也只
能用在比我儿子风险更高的病人身上。

最后是默克公司的Molnupiravir。跟辉瑞的Paxlovid,一样,这也是需要服用五天的口
服药。但没Paxlovid那么有效(~ 30%的好处)。我的儿子应该用吗?

风险降低30%听起来还凑合。但是当你住院的风险只有0.3%时,30%的益处将能把0.3%&#
8702;0.2%,或者从1/300降到1/500。你需要用5天的药物治疗大约1100个像我儿子一样
的人,才能避免一次住院治疗。而且死亡概率约为1/5000。

我给他的医生打了电话,医生说在第五天之前服用这种药会有效果,“但我也许会先观
望下,”他明智地说,但如果未来几天病情恶化,他可能会重新考虑。

现在是第四天了。脉搏血氧正常,心率慢了下来,类流感症状减少,但他的喉咙还是疼
得要命。到了第五天的时候,我们会做另一个快速检测(如果我能找到一个)。如果是
阴性,他会解除隔离(并佩戴KN95)。如果还是阳性,他会一直隔离,直到转为阴性或
者进入第10天。他还得再戴5天口罩。我们希望,这就是我们的目标。

我是否担心长新冠后遗症?有一点吧。文献是混乱的:一些研究表明50%的人有持续的
(>1个月)症状。其他研究表明,这个比例更接近5%。看来疫苗能降低风险。所以这是
一个问题,但我们除了等待和观望之外没有什么能做的。
--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 2605:a601:afec:]

 
tran299
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 2 ]

发信人: tran299 (熟道勇释放很少), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 00:01:42 2022, 美东)

美国顶级名医 欠儿子一个 hug ~~
--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 192.]

 
initid
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 3 ]

发信人: initid (星辰), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 00:05:16 2022, 美东)

"加州大学旧金山分校医学院院长鲍勃·瓦赫特"

"第三种选择:瑞德西韦(Remdesivir)"

- that is exactly why this country is so fucked up!



--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 73.]

 
hillpao
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 4 ]

发信人: hillpao (大山炮法广禅师), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 00:09:48 2022, 美东)

你妈。果然医生不治自己病
--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 108.]

 
hillpao
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 5 ]

发信人: hillpao (大山炮法广禅师), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 00:10:31 2022, 美东)

他儿子跟那女的不只是看电影吧。妈逼新冠是性病
--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 108.]

 
alexsung
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 6 ]

发信人: alexsung (Keep your feet on the ground.), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 00:10:40 2022, 美东)

谁给这美国老军医打个电话,4盒莲花清瘟,保证还他一个活蹦乱跳的仔,吼吼吼!!

--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 2605:a601:afec:]

 
xujianguo
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 7 ]

发信人: xujianguo (南师附小六年级三班徐建国), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 00:11:30 2022, 美东)

没明白,得新冠很羞耻吗?lz对新冠是不是有什么误解
--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 107.]

 
hillpao
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 8 ]

发信人: hillpao (大山炮法广禅师), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 00:11:47 2022, 美东)

用不着。多喝热水就行了。连花清瘟留着下一波更猛的病毒


【 在 alexsung (Keep your feet on the ground.) 的大作中提到: 】
: 谁给这美国老军医打个电话,4盒莲花清瘟,保证还他一个活蹦乱跳的仔,吼吼吼!!
: !



--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 108.]

 
alexsung
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 9 ]

发信人: alexsung (Keep your feet on the ground.), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 00:14:08 2022, 美东)

老逼将河山硕:恨不新冠死,留作今日羞!
吼吼吼!!!

【 在 xujianguo (南师附小六年级三班徐建国) 的大作中提到: 】
: 没明白,得新冠很羞耻吗?lz对新冠是不是有什么误解



--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 2605:a601:afec:]

 
narcotics07
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 10 ]

发信人: narcotics07 (爱谁谁), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 00:52:18 2022, 美东)

矫情,爸是院长儿子做pcr 要等4天?
--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 12.]

 
eightmile
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 11 ]

发信人: eightmile (liberal 红脖子), 信区: Military
标  题: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 01:02:53 2022, 美东)

加大几个附院的医生都三重阳了吧
刀枪不入了都

--
※ 来源:· 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 72.]

 
eightmile
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 12 ]

发信人: eightmile (liberal 红脖子), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 01:04:04 2022, 美东)

老河这挂得完全没有办法替他说句好话


【 在 alexsung(Keep your feet on the ground.) 的大作中提到: 】
<br>: 老逼将河山硕:恨不新冠死,留作今日羞!
<br>: 吼吼吼!!!
<br>
--
※ 来源:· 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 72.]

 
chinsome
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 13 ]

发信人: chinsome (chinsome), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 01:07:35 2022, 美东)

好诗,好诗

【 在 alexsung (Keep your feet on the ground.) 的大作中提到: 】
: 老逼将河山硕:恨不新冠死,留作今日羞!
: 吼吼吼!!!



--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 73.]

 
alexsung
进入未名形象秀
我的博客
[回复] [回信给作者] [本篇全文] [本讨论区] [修改] [删除] [转寄] [转贴] [收藏] [举报] [ 14 ]

发信人: alexsung (Keep your feet on the ground.), 信区: Military
标  题: Re: 当美国顶级名医的儿子得了新冠。。。。。
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 14 01:22:13 2022, 美东)

亮点“他原先戴双层布制口罩,自从Omicron来了之后改用KN95口罩(在我的“鼓励”
下)。”
看来,美国名医也知道KN95比N95靠谱,吼吼吼!!!
--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 2605:a601:afec:]

[分页:1 ]
[快速返回] [ 进入军事天地讨论区] [返回顶部]
回复文章
标题:
内 容:

未名交友
将您的链接放在这儿

友情链接


 

Site Map - Contact Us - Terms and Conditions - Privacy Policy

版权所有,未名空间(mitbbs.com),since 1996